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Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova DEU1 - Endoluminal laser ablation for the treatment of veins - Google Patents Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova


Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova


Device for endoluminal treatment of a blood vessel comprising: Bezugnahme auf die Prioritätsanmeldung Referring to the priority application. This patent application claims priority to US patent application Ser. Hintergrund der Erfindung Background of the Invention. Gegenstand der Erfindung The invention. Die vorliegende Erfindung betrifft Vorrichtungen für endovaskuläre Laserbehandlungen, insbesondere für die Behandlung vaskulärer Pathologien wie venöse Insuffizienz mit Hilfe von Laserenergie unter Verwendung eines Lichtwellenleiters.

The present invention relates to devices for endovascular laser treatment, in particular for the treatment of vascular pathologies such as venous insufficiency by means of laser energy using a light waveguide. Erläuterung zum Stand der Technik Explanation just click for source the prior art. Das Venensystem der unteren Extremitäten des Menschen besteht im Wesentlichen aus dem oberflächlichen Venensystem und dem tiefen Venensystem, die durch Venae perforantes miteinander verbunden sind.

The venous system of the lower limbs of the human consists essentially of the superficial venous system and the deep venous system, which are interconnected by perforating veins. Das oberflächliche System besteht aus der Vena saphena magna und der Vena saphena parva, wogegen das tiefe Venensystem die Vena tibialis anterior und die Vena tibialis posterior beinhaltet, die sich in der Nähe des Knies zur Vena poplitea vereinen.

The superficial system consists of the great saphenous vein and the small saphenous vein, while the deep venous Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova the vena tibialis anterior vein and the posterior tibial includes that come together in the vicinity of the knee to the popliteal vein. Die Vena poplitea wiederum geht nach der Vereinigung mit der Vena saphena parva in die Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova femoralis über.

The popliteal vein in turn passes into the femoral vein for union with the saphenous vein. Das Venensystem umfasst Klappen, die bewirken, dass ein unidirektionaler Blutfluss zurück zum Herzen vorherrscht. The venous system comprises flaps which cause a unidirectional flow of blood back to the Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova prevails.

Bei den Venenklappen handelt es sich um Bikuspidalklappen, bei denen jedes Segel eine Blutkammer bildet. In the venous valves is Bikuspidalklappen in which each sail forms a blood chamber.

Die freien Oberflächen der bikuspidalen Venenklappen werden unter retrogradem Blutdruck zusammengedrückt.

The free surfaces of bicuspid venous valve Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova pressed together under retrograde blood pressure.

Bei normaler Funktion wird ein retrograder Blutfluss verhindert, so dass nur ein antegrader Fluss zum Herzen hin zugelassen wird.

During normal operation, a retrograde blood flow Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova prevented, so that only one antegrade flow is allowed through to the heart. Eine Bikuspidalklappe wird insuffizient, wenn ihre Segel bei einem Krampfadern der Speiseröhre Magen Druckgradienten nicht vollständig abdichten, so dass es zu einem retrograden Blutfluss kommt.

A bicuspid valve is insufficient if read more sails not completely seal in a retrograde pressure gradient so that there is a retrograde blood flow. Beim Auftreten eines retrograden Blutflusses nimmt der Druck in den unteren Venensektionen zu, was wiederum zu einer Dilatation der Venen und zu einer Zunahme der Klappeninsuffizienz führen kann. Upon the occurrence of a retrograde blood flow, the pressure in the lower vein sections increases, which in turn can lead to dilation Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova the veins and an increase in valvular insufficiency.

Bei der Klappeninsuffizienz, die gewöhnlich als venöse Insuffizienz bezeichnet wird, handelt es sich um eine chronische Krankheit, die zu Hautkolorit, Varizen, Schmerzen, Schwellungen und Ulzerationen führen kann. When valve insufficiency, which is usually referred to as venous insufficiency, is Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova chronic disease that can lead to skin color, varicose veins, pain, swelling and ulcerations.

Varices are the blood vessels that have extended and twisted and their walls have lost elasticity over time. Due to the dilation of blood vessels, the flap can not close completely and the veins lose their ability to carry blood back to the heart.

This leads to an accumulation of blood in the vessels, which in turn has further extensions and distortions of the veins is Krampfadern an den Beinen aus, was. Varizen sind normalerweise blau oder violett und können Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova einer verdrehten Form aus der Hautoberfläche hervortreten, was in der Regel zu einer wenig ästhetischen Erscheinungsform führt.

Varices are usually blue or purple and can emerge in a twisted form from the skin surface, which generally leads to a little aesthetic appearance. Varizen entstehen häufig in den oberflächlichen Venen der Beine, die beim Stehen einem hohen Druck unterliegen. Varices frequently occur in the superficial veins of the legs, which are subject to high pressure when standing.

Other forms of varicose veins include Venous Lakes, reticular veins and telangiectasia. Es gibt eine Reihe von Behandlungen zur Versorgung derartiger vaskulärer Pathologien. There are a number of treatments for the supply of such vascular pathologies. Einige dieser Behandlungen ermöglichen lediglich eine Linderung bestimmter Symptome, dienen jedoch nicht zur Entfernung von Varizen oder verhindern deren Neubildung.

Some of these treatments provide only a reduction of certain symptoms, but does not serve to remove varicose veins or prevent them from coming back.

These include the high exposure of the legs in a horizontal position or by use of a footstool in a sitting position, the wearing of elastic stockings and regular exercise or sporting activity. Varizen werden häufig durch die Entfernung insuffizienter Venen behandelt. Varices are often treated by the removal of incompetent veins. In this type of treatment, the blood that would otherwise flow through the remote vein is diverted through the remaining Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova veins.

Es gibt verschiedene Methoden, die zum Entfernen problematischer insuffzienter Venen eingesetzt werden wie die Vene zu Krampfadern vermeiden, so zum Beispiel chirurgische Eingriffe, Sklerotherapie, Elektrokauterisation und Lasertherapien. There are several methods that Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova be used to remove problematic insuffzienter veins, such as surgery, sclerotherapy, electrocautery and laser therapies.

Bei der Sklerotherapie wird mit einer dünnen Nadel eine Lösung direkt in die Verwenden wie die Salbe in Thrombophlebitis injiziert.

In sclerotherapy, a solution is injected directly into the vein with a thin needle. Diese Lösung führt zu einer Reizung der Innenauskleidung der Venen mit der Folge, dass diese anschwellen und das Blut gerinnt.

Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova solution leads to irritation of the lining of the veins, with the result that they swell and the blood clots. Die Vene vernarbt, wobei das Narbengewebe mit der Zeit unsichtbar wird. The vein scarred, the scar tissue will not be visible with time. Einige Ärzte behandeln sowohl Varizen als auch Besenreiser mittels Sklerotherapie. Some doctors treat both varicose and spider veins using sclerotherapy. Zu den am häufigsten verwendeten Sklerosierungsmitteln gehören heute Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova Kochsalzlösung oder Sotradecol TM Natrium-Tetradecylsulfat.

Among the most commonly used sclerosing today hypertonic saline or Sotradecol TM include sodium tetradecyl sulfate. Das Sklerosierungsmittel wirkt auf die Innenauskleidung der Venenwände und führt dazu, dass die Vene verschlossen und der Blutfluss unterbunden wird.

The sclerosing agent acts on the inner lining of the vein walls and causes the vein closed and the blood flow is inhibited. Die Sklerotherapie kann zu einer Reihe von Komplikationen führen. Sclerotherapy can cause a number of complications. Allergiker können allergische Reaktionen erleiden, die in einigen Fällen schwerwiegend sein können.

Allergy sufferers can suffer allergic reactions which can be severe in some cases. Wenn die Nadel nicht korrekt eingeführt wird, kann das Sklerosierungsmittel die Haut verbrennen oder dort bleibende Narben oder Verfärbungen hinterlassen. If the needle is not inserted correctly, the sclerosing agent can burn the skin or there leave permanent Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova or discoloration.

Darüber hinaus kann es Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova der Sklerotherapie zur Bildung von Blutgerinnseln oder wandernden Blutgerinnseln kommen.

In addition, it can occur during sclerotherapy to blood clots or blood clots traveling. For larger veins is more likely, according to some studies that they open at a treatment by sclerotherapy again. Therefore, the treatment is limited to veins sclerotherapy generally up to a certain size. Venenstripping ist ein chirurgischer Eingriff, der zur Behandlung von Varizen unter Vollnarkose oder Lokalanästhesie eingesetzt wird.

Vein stripping is a surgical procedure that is used for the treatment of varicose veins under general anesthesia or Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova anesthesia.

Die problematischen Venen werden aus dem Körper herausgezogen, indem eine biegsame Vorrichtung durch die Vene hindurch geschoben und durch eine Inzision in der Leistengegend wieder entfernt wird. The problematic veins are pulled out of the body by a flexible device inserted through the vein and is removed through an incision in the groin. Kleinere Zuflüsse dieser Venen werden ebenfalls mit einer derartigen Vorrichtung herausgezogen oder über eine Reihe kleiner Inzisionen z.

Smaller inflows of these veins are also drawn out with such an apparatus or a series of small incisions z.

Die Venen, die mit tiefen Venen verbunden sind, werden abgeschnürt. The veins associated with deep vein are tied off. Ein Nachteil des Venenstrippings liegt darin, dass an den Inzisionsstellen Narben entstehen können und sich in einigen Fällen Blutgerinnsel bilden können. A disadvantage of the veins trippings is that can occur at the incision sites and scars can form blood clots in some cases. Darüber hinaus kann Venenstripping schmerzhaft sein, ist zeitaufwändig in der Durchführung und kann mit einer langwierigen Genesung verbunden sein.

In addition, vein stripping can be painful, is time-consuming to implement and can be associated with a protracted recovery. The vein stripping is still associated with the disadvantage that collateral vessels of the stripped vein can be damaged, which can lead to bleeding, which in turn can have the creation of hematoma and other complications such as blood loss, pain, infection, nerve damage Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova swelling result.

Ein weiterer Nachteil des Venenstrippings besteht darin, dass die Patienten aufgrund der Verletzungen im Behandlungsbereich Behandlung von Venengeschwüren Salbe stellanin viele Stunden oder sogar viele Tage nach dem Eingriff unter Schmerzen leiden. Another drawback of the vein trippings is that the patients are suffering because of the injuries in the treatment area for many hours or even several days after the procedure in pain.

Auch die negativen Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Durchführung Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova chirurgischer Eingriffe unter Narkose, wie z. The negative side effects associated with the implementation of Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova surgical procedures under anesthesia such.

Übelkeit, Erbrechen und das Risiko von Wundinfektionen, Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova als Nachteil des Venenstrippings zu werten. As nausea, vomiting, and the risk of wound infections are to be regarded as a disadvantage of vein stripping. Another accepted method for the treatment of incompetent veins consists in the application of radio frequency "RF".

Elektroden werden durch einen Katheter in die Vene eingeführt, die Elektroden werden so positioniert, dass sie die Venenwand berühren und es wird RF-Energie über die Elektroden angewendet, um die Venenwand selektiv zu erhitzen. Electrodes are inserted through a catheter into the vein, the electrodes are positioned so that they contact the vein wall go here it Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova RF energy applied through the electrodes to heat the vein wall selective.

Die RF-Energie wird über die Elektroden gebündelt auf die Teile der Venenwand appliziert, die mit den Elektroden in Kontakt stehen, wobei es zu einer lokalen Erwärmung und Fibrose des Venengewebes kommt.

The RF energy is concentrated on the electrode applied to Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova parts of the vein wall, communicating with the electrodes in contact, there is a local heating of the venous tissue and fibrosis.

A drawback of RF methods is that a continuous contact between the RF electrodes and the vein wall is required, and is therefore discharged essentially only via these points of contact energy to the vein wall.

Ein weiterer Nachteil von RF-Methoden ist, dass sie zeitaufwändiger und somit für den Patienten belastender sein können, als anderenfalls erwünscht. Another disadvantage of RF methods to time-consuming and can be stressful for the patient thus, as otherwise desired. In addition, RF Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova have the disadvantage that the RF catheter and electrodes may be in the manufacture of relatively complex and costly than otherwise desired.

Another minimally Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova treatment of varicose veins, which belongs to Varix Behandlung gemäß dem Verfahren Kapralova prior art, the endoluminal laser ablation "ELA". In a typical, belonging to the prior art ELA method, an optical fiber is introduced through a lock into the vein to be treated.

Der Lichtwellenleiter weist am distalen Ende eine ebene Emissionsfläche auf.


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